유독 심한 목소리 떨림이 나타난다면 연축성발성장애를 의심해 볼 수 있습니다.
물론 긴장되는 상황이나 많은 사람들 앞에서 발표를 해야 될 때에는 누구라도 긴장을 하게 되는데요.
자칫 대수롭지 않게 여겨 방치하게 될 경우 연축성발성장애의 증상 심화를 경험하게 될 수도 있습니다.
오늘은 연축성발성장애에 관해 알아보도록 하겠습니다.
1. 원인
연축성발성장애는 후두라고 하는 목소리를 만드는 발성기관 근육들이 과도하게 연축됨에 따라 목소리 이상을 초래하는 질환이라고 볼 수 있습니다.
과거에는 이러한 질환을 정신적인 문제에서 찾으려고 했습니다.
왜냐하면 심하게 스트레스를 받거나 술 등에는 호전되는 양상을 보이기 때문입니다.
그러나 최근 다양한 연구에 따르면 뇌 기저부에 존재하는 후두감각신경반사 중추로 알려진 신경핵 부위에서 억제성 신경 이상이 초래함에 따라 후두신경조절기능에도 이상이 생겨 나타나는 것으로 유추하고 있습니다.
2. 증상
환자의 주된 연령층은 여성이 더 많이 해당되는데 30대부터 50대에 해당한다고 볼 수 있습니다.
연축성발성장애에 다른 증상은 다음과 같습니다.
- 바람이 새는 것과 같은 쉰 목소리
- 말할 때 목소리가 자연스럽게 이어지지 못함
- 본인 의지와 무관하게 수시로 뚝뚝 끊김
- 목을 조이는 듯한 거친 소리
- 목소리를 마음대로 크게 할 수 없음
3. 검사방법
연축성발성장애를 검사하기 위한 방법으로는 청각학적 음성검사를 실시하여 후두근육에 발생하는 과도한 수축, 연축 등을 관찰하게 됩니다.
또한 음성음향학적 검사를 토대로 목소리의 기본 주파수 변화를 측정하며 스펙트로그램을 통해 음성파형의 변화를 관찰하게 됩니다.
공기역학적 검사를 하게 되면 성대 마찰의 유용성을 비롯하여 저항성을 측정할 수 있고 전기성문파형 검사를 진행하게 됩니다.
다음 후두스트로보스코피를 이용하여 성대 움직임을 관찰하게 되고 후두근전도 검사를 시행해 비정상적 수축되는 후두근육 특징, 이상소견 등을 보이는 후두근육, 성대근육의 감별을 실시하게 됩니다.
4. 치료
연축성발성장애의 치료에 있어서는 크게 2가지 방법을 살펴보게 됩니다.
먼저 일차적으로 시행하는 치료법에는 보툴리눔톡신 치료가 있는데 이것은 신경근 접합부에서 아세틸콜린 분비를 억제하여 근육의 활성도를 감소시키게 됩니다.
그리고 보툴리눔독소 주입술이 어려운 환자를 대상으로 선택적으로 수술을 실시하기도 합니다.
수술에는 후두근육 수축을 제어하기 위해 반회후두신경절제술이나 갑상피열근 부분적 근 절제술, 신경제거술 등을 실시하기도 합니다.
5. 예방
연축성발성장애의 관리 및 예방을 위해서는 성대 건강에 신경을 써야 합니다.
왜냐하면 성대는 평상 시 관리가 무엇보다 중요하기 때문입니다.
여기에는 목에 힘을 주어 말하는 습관을 피하고 말을 과도하게 많이 하거나 큰소리를 내는 건 피해야 합니다.
흡연과 음주를 자제하며 공해환경을 피하는 게 도움이 됩니다.
또한 충분한 수분으로 목을 건조해지지 않도록 관리하며 안정과 수면, 휴식 등으로 목관리에 신경을 써야 합니다.
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